Médicos reanimam coração de doador morto para transplante

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Uma equipe de transplante de coração da Universidade Dukese se tornou a primeira nos Estados Unidos a transplantar um coração adulto, mesmo após a morte do doador.

Os médicos do Duke University Medical Center “reanimaram”, um coração que há havia parado de bater, para fazer transplante neste mês.

Os transplantes de coração geralmente vêm de doações após morte cerebral, nas quais o coração ainda pulsa e o paciente se encontra em morte encefálica declarada.

A técnica usada na Duke é conhecida como uma doação após morte circulatória (DCD), ou seja, depende de corações que pararam de bater, são reanimados e começam a bater novamente.

Como

O TransMedics Organ Care System, uma bomba de perfusão quente, permite que os médicos ressuscitem e preservem corações para transplante.

O transplante de morte circulatória foi feito no Duke University Medical Center, um dos cinco centros nos Estados Unidos aprovados pela US Food and Drug Administration, para ensaios clínicos do sistema TransMedics .

Primeiro nos EUA

O procedimento foi realizado pelos Drs. Jacob Schroder, Benjamin Bryner e Carmelo Milano da equipe de transplante de Duke.

Schroder disse que já houve doação pediátrica após transplantes de morte circulatória realizados no passado, mas este é o primeiro transplante de adulto nos Estados Unidos.

Alguns centros no Reino Unido e na Austrália já realizam a operação há alguns anos.

O Royal Papworth Hospital, no Reino Unido, realizou 74 transplantes de DCD bem-sucedidos.

“A necessidade não era tão desesperada nos EUA quanto no Reino Unido e, portanto, acho que a principal razão pela qual os EUA atrasaram a captação desses doadores foi ver como esses corações feridos se saíram a médio prazo ” , escreveu o Dr. Pedro Catarino, diretor de transplante do Royal Papworth Hospital, no Reino Unido, em um e-mail à CNN.

Os médicos da Royal Papworth usam o mesmo sistema TransMedics Organ Care da equipe Duke.

Se o FDA o aprovar para uso mais amplo, após a conclusão dos ensaios clínicos, a doação após transplantes de morte circulatória poderá ser adotada mais amplamente nos Estados Unidos.

Como é feito

No procedimento de transplante de DCD realizado em Duke, Schroder disse que o coração parou e a circulação parou.

Houve então um período de cinco minutos até que a morte do paciente fosse pronunciada.

Os médicos adquiriram outros órgãos que foram identificados para doação enquanto o coração era perfundido com uma solução fria e removido.

Os médicos então pegaram o coração e o colocaram no Sistema de Atendimento a Órgãos TransMedics, onde foi transfundido com sangue quente e começou a bater novamente.

Nesse procedimento, o coração permanece no sistema de atendimento a órgãos até que o destinatário esteja pronto para o transplante.

Uma vez pronto, o coração volta ao “sono” e é implantado por um procedimento padrão de transplante de coração.

Pedro Catarino disse que a maioria desses transplantes em Papworth usa o mesmo procedimento.

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Com informações da CNN

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